在古老的江南水乡，有一个水榭楼台、烟雨朦胧的小镇，镇上住着一位医术高超的郎中，名叫李佑生。他的医术闻名遐迩，常常有乡邻前来求医，甚至远道而来的客人也不计其数。李佑生虽然身材消瘦、面容平凡，但他的内心深处却藏着对爱情的无限渴望。
一个秋天的下午，李佑生接待了一位外地来的女子。她叫柳婉，是一个大家闺秀，因家中变故而流落他乡。柳婉眉目如画，气质出众，让李佑生一见倾心。他为她治愈了病患，柳婉也对这位温润如玉的郎中渐生好感。两人情投意合，倾诉衷肠，渐渐地，他们的心走到了一起。
然而，柳婉的身世却是一道难以逾越的鸿沟。听闻柳婉的家族已破落，李佑生心中虽不忍，却无力改变什么。正当他们沉浸在甜蜜的相处中时，柳婉的父亲忽然出现在镇上，招募女儿回家。柳婉无奈只得离去，李佑生暗自痛苦，心中对于未来的爱情充满了不安。
柳婉蹉跎于家庭寄托下，心中却始终挂念着李佑生。她无意间向父亲提起了李佑生的医术，令父亲对李佑生非常看重，决定邀请他入宅为家医。李佑生欣然应允，心中有了期盼。他的到来让柳婉倍感亲切，这条看似方便的路，竟成了两人感情的纽带。
随着时间的推移，柳婉的父亲渐渐安排了她的婚事。柳婉深知父亲的良苦用心，却又无奈。李佑生察觉到柳婉的犹豫，心中隐隐作痛。他虽不是柳婉身份的上乘者，却愿意拥有她的心。最终，柳婉牵过李佑生的手，赤诚道：“我心中只有你，愿意与你共度余生。”
意气风发的李佑生许诺终生相伴，但他又无法逃避身份的限制。柳婉的身世巨大，自己不过是名无名之辈，豪门婚约何处得见？在一场家族的逼迫下，柳婉的婚事在即，李佑生终于决定带她逃跑。两人在苍翠湖畔，相互倾诉衷肠，誓言相携而行。这一夜的月色如水，照亮了未来的方向。
然而，事情再不如人意，柳婉的父亲乃是当地的权贵，怎么可能轻易放过女儿？在一场突如其来的搜捕中，柳婉不幸落入父亲之手。李佑生心如刀割，面对着暴怒的父亲，他宁死不屈，声称要带走柳婉。他用尽全力，竭力反抗，却终究敌不过家族的威严与力量，被重重囚禁，面临厄运。
在困顿中，柳婉收到了一封来自李佑生的信。信中，他写道即便是在万劫不复的绝境中，心中的爱永不变；即便他愿意将一切都置于身后，永远不会放弃柳婉。他的字迹铿锵有力，令柳婉泪流满面，她开始思考自己究竟要什么，她宁可放弃荣华富贵，也要与李佑生牵手共度一生。
最终，在一个风雨交加的夜晚，柳婉破窗而出，逃离了那座囚禁她的豪宅。她提着一盏油灯，直奔李佑生的住处。两人在阴雨中相拥而泣，一切的苦难，尽在这一刻化为无形。
然而，他们并没有安稳的未来。两人一路逃亡，途中遇到了重重阻碍。李佑生为了保护柳婉，不惜与当地的恶势力面对面，一场恶斗难免。他的身体虽然多次受伤，但他不曾退缩，始终把柳婉捧在心里。
历经风雨，终在一个月明的夜晚，他们在一座青山隐匿的地方搭起了自己的小屋，成为了隐居的一对。虽然生活依旧艰辛，却彼此依偎，心中却无比欢喜。李佑生用医术治病救人，柳婉则在小屋旁养花种菜，日子虽然穷困，却幸福得如同那盛开的花朵。
岁月荏苒，两人伴随着江南的美好气息，收获了爱情与生活的真谛。柳婉心中始终有个声音，告诉她此生无悔，相伴相守。李佑生略微苍老，但脸上的笑容依旧温柔，成为她永远的依靠。
在这个小镇的每一个秋天，李佑生都会为柳婉采来最美的菊花，两人相视而笑，重温曾经的誓言。世间浮华纷扰，这一份单纯的爱，犹如那水乡青山，历久弥新。